Перименопауза або «друге статеве дозрівання» – це від двох до десяти років до останнього періоду. Це відрізняється від менопаузи, тобто фази життя, що починається через рік після останньої менструації. Симптоми, якщо вони взагалі виникають, найчастіше виникають у перименопаузі та мають тимчасовий характер.
Нормальний вік для останньої менструації становить від 45 до 55 років, тому нормальний вік для періменопаузи становить до десяти років до цього - всього 35 років. Іншими словами, якщо ви народилися до 1984 року, ви могли б перебувати в перименопаузі, але все ж таки бути відносно молодим. Ось чому перименопауза – це не старіння, а важливе (і неминуче) перекалібрування вашої гормональної системи.
Час настання менопаузи є генетичним.
Як я пояснюю, що менопауза існує з того часу, як ми живемо людьми, і це не просто випадковість занадто довгого життя. На думку деяких істориків, менопауза могла бути навіть рушійною силою збільшення тривалості життя людини.
Ви генетично запрограмовані на досягнення менопаузи приблизно в тому віці, коли її досягла ваша мати або родички. Якщо це менше норми (близько 40 років), ви гаразд і здорові. Це не означає, що ви старієте швидше, ніж ваші друзі.
Якщо, з іншого боку, ви генетично запрограмовані для досягнення менопаузи на старішому кінці норми (середині 50-х років), тоді ваша перименопауза відбувається одночасно зі старінням, але не викликана старінням.
Нарешті, якщо ви вступаєте в менопаузу до 40 років, це означає передчасну менопаузу або первинну недостатність яєчників, а також не старіння.
Як діагностувати періменопаузу
Менопаузу (включаючи ранню менопаузу) можна діагностувати за двома високими показниками ФСГ (понад 40 МО/л) з інтервалом не менше місяця.
Перименопауза може бути діагностована з допомогою ФСГ чи інших лабораторних тестів. Натомість він діагностується на основі віку та симптомів.
За словами канадського професора ендокринології Джерілін Сі Прайор, жінка середнього віку з регулярним циклом, швидше за все, буде в перименопаузі, якщо помітить будь-які три з наступних дев'яти змін:
- вперше виниклі важкі та/або більш тривалі кровотечі
- коротші менструальні цикли (25 днів або менше)
- нові болісні, опухлі або нерівні груди
- нове пробудження в середині сну
- посилення спазмів
- початок нічної пітливості, особливо передменструально
- нові або помітно посилені мігрені
- нові чи посилені передменструальні перепади настрою
- набір ваги без змін у вправах та прийомі їжі.
Іншими словами, якщо ви старше 35 років і маєте як мінімум три симптоми в цьому списку, ви, ймовірно, перебуваєте в перименопаузі.
Які гормональні зміни періменопаузи?
На ранніх етапах перименопаузи найбільша зміна - зниження прогестерону через коротші лютеїнові фази і більшу кількість ановуляторних циклів, незважаючи на регулярні періоди. Низький рівень прогестерону викликає занепокоєння, біль у грудях, прискорене серцебиття, нічну пітливість, часті мігрені та божевільні рясні місячні. У той самий час, коли прогестерон падає, естроген підвищується втричі проти нормальним, що сприяє дратівливому настрою, біль у грудях і рясним менструаціям.
Зміни прогестерону та естрогенів у перименопаузі. Порада: симптоми підвищеного естрогену виникають як через прямий вплив гормону, так і через непрямий вплив естрогену на огрядні клітини та гістамін.
Той факт, що симптоми перименопаузи виникають в основному через втрату прогестерону, а не естроген, тому прогестерон, а не естроген може бути кращим лікуванням. Крім того, так само, як трохи впевненості, що це можна уявити в перименопаузі.
Написати коментар